Evaluación por observación

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Esta entrada tiene 36 comentarios

  1. silvia Cabo

    Interesante ejemplo de observación. Todas las residencias tenemos un caso de esos en alguna ocasión pero no es demasiado tiempo tres meses de observación? sabemos lo que cambia un residente en tres meses. ¿Cuanto tiempo maximo hace falta para hacerla? Nosotros nos juntamos el equipo y hacemos pautas de trato, en base a esto las auxiliares hacen un seguimiento diario de pautas de trato y vamos modificandolo segun necesidad.

  2. Nuria García Gallardo

    Bueno, sabemos lo importante que es la observación, pero hasta qué punto!! Me parece increíble!
    Los ejemplos de observación que has dado me resultan muy familiares y tan necesarios, como podemos mejorar la calidad de vida del usuario y gestionar esos momentos, solo tomando algo de tiempo para ver qué sucede y cómo se puede mejorar.
    Me he acordado de un tiempo que estuve yendo a una escuela Montessori, como voluntaria, y en algunas ocasiones, me iba al ambiente a observar a los peques y luego lo comentaba con una de las guías. ES increíble cómo se puede aprender solo mirando con atención.
    🙂

    1. alichg75

      Verlo en una escuela además es alucinante, verdad? Si has tenido ese privilegio, has podido comprobar cómo es posible lograr ese ambiente. Y son niños! Las guías están muy educadas en la observación, ya que es parte esencial del trabajo.

  3. Tamara Pellón Mateos

    Todo lo que puedes aprender de una observación, sabía su importancia y la pongo en práctica en más de una ocasión, pero me falta hacerlo de una forma más “ordenada y sistematizada”. Manos a la obra jejeje

  4. Ana María Pérez Arbelo

    Además de ser el método de evaluación Montessori, creo que si no observas, no puedes llegar a ninguna conclusión, ni adaptar ambientes, ni cambiar conductas, ni de las personas que residen en el centro, ni del personal que trabaja con ellas, si no reevalúas, no puedes corregirte en nada y la situación seguirá con la misma inercia que venía dándose hasta el momento, por eso la observación tiene que ser primordial.

    1. alichg75

      Así es Ana. Es un ejercicio constante y es lo único que da lugar a la mejora continua.

  5. Diana Estela Ochoa Molina

    La observación desde el previo, durante y después debería ser una constante en nuestra vida. Lo he visto en mis hijos, cuando actúo de tal manera ellos son de un modo, cuando es de otra, ellos son otros, para conseguir objetivos familiares he tenido que autoobservarme y saber la opinión de mis hijos, así poder redireccionar mis desaciertos para lograr lo que deseo .
    Así ahora que aprendí que debo observar de esa manera, ya sea en el momento, terminando o al día siguiente (que no se recomienda), planear muy bien lo que deseo observar y lo que quiero contestarme, analizar pensando. Ahora haré mi Grilla, la semiestructurada y el diario para ver qué se me facilita más en la práctica de mis primeros pasos.

    1. alichg75

      Efectivamente Diana, estoy completamente de acuerdo contigo en que debería ser una constante en nuestra vida. Por eso, el mindfulness me ha ayudado tanto, para conseguir esa observación consciente, que cuando estamos en el día a día, con el estrés, las obligaciones, etc, a veces se nos olvida. Por cierto, el mindfulness aplicado a la maternidad es una maravilla!

  6. Carolina

    Hay un dicho que dice algo así como “tenemos 2 ojos y 1 boca para ver más y hablar menos” y viene muy al caso con la observación conciente. Cuando veía el vídeo se me ha venido esta expresión que de seguro alguien la dijo y se quedó en mi subconsciente y hoy la he sacado para ponerla en práctica jiji

  7. Cristina Garcés Aznárez

    Hola! Me gustaría comentar mi caso con una señora del centro de día. Hasta hace poco yo consideraba a esta señora “imposible de manejar”. No te podías alejar ni dos pasos de ella. Gritaba, te perseguía e incluso te golpeaba en la espalda si no le podías atender. Era un caso bastante complicado. Además vomitaba varias veces en mitad de los talleres. Cuando empecé este curso decidí dedicar más tiempo a descubrir el motivo de tanta agitación y simplemente observé.
    Me di cuenta de que ella estaba sentada en la parte más alejada de la clase y que siempre gritaba cuando veía pasar a las compañeras (llamando su atención). También comentaba que le dolía el estómago, que se iba a morir, que estaba muy mal…
    Un día me dijo que por favor, tuviéramos piedad de ella y allí me derrumbé completamente así que simplemente la abracé y ella pareció bajar el tono muscular. Estaba tranquila, segura, arropada.
    Pensé entonces en cómo arroparla sin tener que estar con ella todo el tiempo. Así que recordé que tenía una mantita con la que viene cada mañana. Decidí que ese día no la iba a sentar en “su sitio” sino que la iba a sentar en unas butacas cómodas que tenemos frente a la televisión, en primera línea. Le puse la mantita por encima y le dije que volvería en 5 minutos. Y así lo hice. Durante 1 mes entero fui apareciendo y desapareciendo en periodos de tiempo cada vez más largos. Al final dejó de buscarme desesperada y comenzó a realizar algunas actividades orales (junto con otras compañeras), todas en las butacas y en primera fila.
    Por último probamos a sentarla en una mesa a trabajar, ella sola, con su mantita sobre las piernas y funcionó. Hizo una lámina entera ella sola y muy tranquila.
    Mis compañeras pasaban y comentaban que las tenía ” sin hacer nada” porque no estaban haciendo láminas. Al principio me daba como vergüenza porque es lo que parecía. Después empecé a ver resultados sorprendentes en las usuarias con deterioros cognitivos más severos, así que dejó de importarme lo que pensara la gente al pasar.
    Por último decir que esta señora no vomitó ni una vez en todo el mes. Mis compañeras defienden que es “suerte” o cosa del mes… “hay meses y meses…” jajaj pero yo sé que no es así. Así que estoy contenta y orgullosa de haberle dado calidad a mi trabajo durante ese mes y haberle hecho más tranquila y agradable la estancia en el centro esos días.

    1. Olympia Martín Cortés

      Cristina, qué experiencia tan intensa! Yo creo que captaste lo que había en realidad detrás de ese comportamiento. Enhorabuena por tu trabajo, transmites mucha satisfacción resolviendo esta situación con delicadeza.

      1. Cristina Garcés Aznárez

        Muchas gracias Olympia! La verdad es que cuando ves tanto sufrimiento en una persona durante años… Es muy duro. Así que estoy contenta de haber podido conectar con ella un poco más durante este mes (Hacemos turnos rotatorios por las unidades).
        Muchas gracias por tu comentario!

    2. alichg75

      Cristina, me ha emocionado mucho tu historia. Esa señora necesitaba seguridad y apego y lo has detectado y cubierto con éxito. No creo que sea azar, de verdad como dicen algunas compañeras. Precioso y estimulante Cristina, gracias y mil veces gracias por compartirlo…
      Puedes compartirlo en el grupo de whatsapp? Seguro que a tus compis les encantará leerte.

      1. Cristina Garcés Aznárez

        Hola Alicia. Por supuesto. No me había dado cuenta de que me habías contestado a mí experiencia. Gracias por tus palabras. Estoy aprendiendo muchísimo en este curso. Sobre todo a ser mejor persona y profesional.

    3. ELIZABETH LEÓN GARCÍA

      Qué buena actuación! pero a la vez qué lástima lo de tus compañeras. Qué importante es que todo el barco vaya remando en la misma dirección… Te felicito por esa iniciativa, por esa capacidad que tuviste de observar, analizar y actuar.

      1. Cristina Garcés Aznárez

        Muchas gracias! La verdad es que una de nuestras mayores frustraciones ahora mismo (estamos dos compañeras haciendo el curso), es el no conseguir implicar al resto del equipo.
        Pero estamos trabajando muy duro para generar resultados que sostengan todas nuestras intervenciones. Lo peor es sentir que te miran mal porque no entienden lo que estás haciendo. Aún así, la satisfacción de ayudar a nuestros mayores es infinita.
        Un saludo y muchas gracias por tus palabras!

  8. Sandra González González

    Gracias por compartir tantas experiencias personales. El trabajo en equipo es de las cuestiones más complicadas, en muchas ocasiones es el propio personal laboral el que “da más trabajo” que las propias personas usuarias

  9. Mónica Paola López Ocampo

    EStoy muy motivada a trabajar en una observación más consciente. Es verdad, no estamos acostumbrados a observar realmente, lo hacemos muy “por encima”, y a veces conseguimos dar con la respuesta, creo que más por casualidad. Tengo algunos casos en los que creo que será de mucha ayuda la observación.

  10. Martha Elena García Nieto

    Interesante testimonio de observación, muchas veces actuamos como autómatas, sin fijarnos en qué es lo que hacemos , haciéndolo mucho más difícil, cuando es cuestión de parar, observar y darnos cuenta que ahí está la respuesta al problema. Muchas gracias por compartir.

    1. Alicia Chica

      Gracias por valorarlo Martha. Así es. Por eso siempre digo que María Montessori usaba el mindfulness en su metodología, con esa observación consciente! Fue adelantada hasta para esto….jajaja

  11. Bea

    Interesantes las observaciones prácticas que presentas y muy completas, Aunque me surge una duda sobre la ausencia de la figura del TERAPEUTA OCUPACIONAL en esta observación que presentas. ¿Colabora algún terapeuta ocupacional y se hace en equipo o realiza otras funciones en tu centro? Y si es así, ¿Cómo os repartís las tareas?.
    Soy terapeuta ocupacional y trabajo en una residencia de mayores y las observaciones son fundamentales para modificar comportamientos en las AVDs como en este caso, y cuando hay demandas en la alteración en el desempeño de las AVD nos las suelen derivar a nosotras. Gracias.

    1. Alicia Chica

      Hola Bea! Depende de cada centro, cómo esté organizado. En el que yo estaba, todo lo que eran trastornos de conducta, el tratamiento lo llevaba yo, como psicóloga. El terapeuta se dedicaba a la rehabilitación y mantenimiento de AVDs, pero no se dedicaba a esa observación conductual que refiero. Pero como te digo, va a depender de cada centro. Asi que el hecho de que en donde yo trabajaba fuera así, no quiere decir que no se pueda estructurar de otro modo.

  12. Elena Vázquez Páramo

    Buenas noches, disculpad la pregunta, pero me asalta una duda respecto al examen final de esta unidad.
    En mis apuntes tengo que el mayores, se avanza de lo complejo a lo simple y de lo abstracto a lo concreto (a diferencia de los niños), ¿es así? porque al realizar el examen me dice que la respuesta de todas son falsas es incorrecta y que se progresan de lo concreto a lo abstracto y de lo simple a lo complejo.
    Ahora ya dudo…
    ¡Gracias por vuestra ayuda!

    Pregunta #9: Las actividades Montessori en mayores:
    Incorrect
    Tu respuesta:
    Ninguna de las anteriores es cierta.
    Respuesta correcta:
    Progresan de lo concreto a lo abstracto y de lo simple a lo complejo.

    1. Alicia Chica

      Hola Elena! Tienes que distinguir entre cómo progresa la mente en la demencia, que a diferencia de los niños, en su génesis de lo simple a lo complejo y de lo concreto a lo abstracto, en mayores es una retrogénesis y va al revés. Sin embargo, aunque la mente va al contrario, las actividades deben seguir la progresión natural, es decir seguimos enseñando primero lo simple para irlo complicando conforme vemos que lo va asimilando, al igual que primero va lo más concreto, y después lo más abstracto. Es decir, que las actividades deben seguir siempre la misma evolución.

  13. Eva María Vera Navarro

    A mi me ha ocurrido lo mismo que a Elena en el test.
    Y la verdad, Alicia, es que no termino de entenderlo porque se presenta la actividad siguiendo la evolución de la mente infantil, de lo simple a lo complejo y de lo concreto a lo abstracto pese a que sabemos que, en los mayores, se hace de orden inverso porque su mente ya está formada y por otro lado, según dices en el video, si no he entendido mal, en demencias partimos de lo máximo que la persona puede hacer, entonces….
    Lo siento, debo estar “espesa” pero no termino de entenderlo. Según lo que explicas en el video o al menos yo entiendo, ¿no debería de presentarse la actividad acorde nivel máximo en el que se encuentra el mayor?
    Por favor, si puedes aclararmelo te lo agradecería.
    Mil gracias !!

    1. Alicia Chica

      Hola Eva! Sí, hay que partir de lo máximo que la persona puede hacer y a partir de ahí, seguir la evolución normal en el aprendizaje de actividades, que es de lo simple a lo complejo y de lo concreto a lo abstracto.
      Te pongo un ejemplo, imagina que tú te apuntas a un curso de costura. Puedes entrar en el nivel de principiantes cuando empiezas a aprender vas pasando de nivel, conforma vas aprendiendo. Pero si ya sabes algo, quizá empiezas por el nivel intermedio, no por el de principiantes, y partir del nivel intermedio, vas complicando hasta llegar al de experto.
      Con nuestras actividades pasará igual. partes de donde crees que la persona puede partir, y vas complicando la actividad conforme va ganando soltura.
      A pesar de esto, la demencia hace que la evolución de la mente vaya yendo hacia atrás, con lo cual, con el tiempo, cuando hay un avance en la demencia, tendrás que ir adaptando la actividad reduciendo la dificultad y el nivel de abstracción.
      No sé si así me he explicado bien, si no, me lo dices.

  14. LUCIA COLOMA DE MIGUEL

    Me ha encantado este tema dedicado a la observación. Totalmente cierto que le dedicamos muy poquito tiempo y que actuamos más. Y me he hecho fan de observar y registrar, para encontrar justamente estas pautas para mejorar las situaciones de usuarios, trabajadores, familia,…

    1. Alicia Chica

      Fantástico Lucía! Si es que es lo más lógico, que para eso tenemos dos hermosos ojos! En Montessori es la herramienta de evaluación por excelencia. De hecho, las guías dedican mucha parte de su tiempo a observar como parte fundamental de sus funciones.

  15. Nancy Cortizo Reverendo

    Este módulo me hace replantearme la forma en que trabajamos con tantos residentes. Debemos darle a casa uno el lugar y el trabajo dedicado que necesita. El tema de la ducha nos ha pasado, y sigue pasando, pero como no nos paramos a observar pasa lo que dices, se muestran agresivos.
    También ocurre con el tema de las sujeciones, que actualmente se están retirando. Los médicos quitan y vienen las caídas, y esto pasa porque antes de quitar cinturones sin ton ni son no nos paramos a observar qué pasa si le quito el cinturón, qué hacer para no usar sujeciones y evitar las caídas. No damos pautas a las gerocultoras porque no sabemos que decirles. Muchas veces preguntan: qué hago con este señor que se altera, y la respuesta es manejo conductual. Pero, qué manejo conductual si no hemos observado. Y por lo mismo no podemos dar pautas concretas. El decir haz manejo conductual no resuelve el problema si no le dedicamos tiempo a ver qué es lo que pasa para poder dar una solución más real y concreta, ya que casa caso es muy particular, no será el mismo manejo conductual para todos.

    1. Alicia Chica

      Efectivamente Nancy, cada retirada requiere un tiempo, primero de observación, luego de plantear alternativas factibles para esa persona en concreto, ponerlas en práctica… Esto requiere un tiempo largo. Y no pasa nada, lo importante no es el tiempo, sino hacerlo bien. En cuanto al manejo conductual, es lo que dices, que no hay recetas mágicas, aunque existen unas líneas generales que ya sabemos, pero luego cada persona hay que estudiarla individualmente, ya que lo que puede haber detrás de esa conducta, no tiene que ser lo mismo que en otra persona con el mismo trastorno.

  16. MARÍA LOURDES

    Que poco observamos y que bien nos vendría para hacer

    una crítica constructiva de nuestro hacer diario y así mejorarlo

  17. francis vidal

    la observación es un medio y un fin en las intervenciones con personas adultas o niños si nos patramos desde afuera uy percibimos con el ser lo que sucede o las reacciones terminamos ingresando en un acto compasivo donde me importa lo que vive un otro y muevo mi ser en su apoyo. POr eso observar es fundamental y pese a lo dificil de lo quee es el registro con frecuencia es parte de un rol a cumplir.

  18. Paola López Martín-Caro

    Que gran importancia tiene la observación para dar gran soluciones a algunos problemas.

    1. Alicia Chica

      Totalmente de acuerpo Paola. Sin observación vamos como pollo sin cabeza, actuando sin un por qué.

  19. olga Serra Fuster

    Muy importante dar importància a la observación para un mejor funcionamiento y mejoras para todos.

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